U poslednje tri decenije korišćeni su različiti modeli lečenja:
- tretmani ablativnim laserima CO2 i ERBIUJUM laserima,
- hemijski piling,
- dermoabrazija i
- krioterapija.
U kliničkim studijama se Erbijumski ablativni laser pokazao kao izuzetno efikasan, a bez rizika od neželjenih efekata koji se dešavaju pri primeni drugih metoda.
Besplatne konsultacije za uklanjanje bora laserom i zatezanje kože u Poliklinici Diva dr Bogdanović
BESPLATNU konsultaciju za uklanjanje bora laserom i zatezanje opuštene kože u Beogradu sa lekarima specijalistima dermatologije poliklinike Diva dr Bogdanović možete zakazati u jednoj od naših poliklinika ili specijalističkih dermatoloških ordinacija:
Kako radi ablativni erbijum laser za uklanjanje bora i zatezanje kože?
Erbium Yag laser od 2940 nm proizvodi neselektivnu hladnu ablaciju kompletne površine tretirane regije sloj po sloj- layer by layer.
Laserski zrak dovodi do vaporizacije epitela jer njegova talasna dužina uslovljava da se laserska energija apsorbuje u molekulima vode svih ćelija površnog sloja kože. Ciljna hromofora je molekul vode.
Mehanizam podmlađivanja kože laserom
- Laserski zrak proizvodi kontrolisanu opekotinu uz očuvanje folikularnog epitela koji obezbeđuje reepitelizaciju:
- TERAPIJSKI efekat se postiže simultanim targetiranjem različitih nepravilnosti u strukturi kože. u dubokim, srednjim i površinskim strukturama derma i epiderma
- i time se pokreće reakcija tkiva na termalno zagrevanje.
- Citokini trigerovani termalnim oštećenjem tkiva daju signal za pokretanje wound healing mehanizma, što aktivira epitelne ćelije i fibroplast- ćelije graditelje što rezultira restrukturiranjem svih delova epiderma i derma.
- Poboljšanje kvaliteta i izgleda kože zavisi od preciznosti tretiranja tačno određenih slojeva kože.
resurfacing, W John Kitzmiller et al. Aesthetic Surgery Jan-Feb 2013
Ablativni Erbijum i CO2 laseri targetiraju iste slojeve kože, a to su epiderm i papilarni deo derma (površni sloj derma).
Velika prednost Erbijuma u odnosu na CO2 laser je mogućnost hladne ablacije bez ekscesivnog termičkog efekta na derm čime se značajno smanjuje mogućnost komplikacija u vidu postinflamatornih hiperpigmentacija.
CO2 laser targetira epiderm i dublje delove derma i izaziva snažniji odgovor wound haeling mehanizma jer isporučuje veću količinu toplote u derm, ali ima značajno povećan rizik od postiflamatornih hiperpigmentacija i zahteva znatno duži oporavak.
U poređenju sa CO2 ablativnim laserom Erbijumski laser je precizniji što pokazuju rezultati kliničkih studija.
Merenjem promena u viskoelastičnosti kože neposredno nakon tretmana i histološkim istraživanjima došlo se do zaključka da je:
- ER:Yag laser efikasniji i precizniji u ablaciji derma od CO2 lasera, a da
- CO2 ima dublji termički efekat što ne doprinosi boljem rezultatu već samo povećava rizik od neželjenih efekata u vidu fleka.
- S obzirom na to da su promene u viskoeleastičnosti kože u korelaciji sa količinom isporučene energije Erbijum laser pokazuje značajnu prednost u odnosu na CO2.
- To je i glavni razlog zašto smo mi CO2 laser još pre 15 godina zamenili Erbijumskim laserom. A to je i naučno dokazano biopsijama nakon 2 dana od tretmana. CO2 laser je pokazivao veći nivo inflamacije u donjim delovima derma, što sugeriše dublji termalni efekat i veću mogućnost komlikacija u vidu hiperpigmentacija ili hipopigmentacija.
PROCENAT ABLACIJE tretirane površine određujemo
- odabirom određenog ablativnog režima i
- podešavanjem procenta preklapanja laserskog zraka u tretiranoj regiji
Prednosti uklanjanja bora ablativnim erbijum laserom
- Dugoročan efekat koji traje više godina
- Prirodan izgled
- Visok stepen bezbednosti
- kratak period oporavka 6- 9 dana
Alativni Erbium Yag 2940 nm laser treba smatrati veoma efikasnim tretmanom u uklanjanju bora oko usana i bora oko očiju uz
- kratko vreme oporavka od 6-9 dana
- dobri estetski rezultati
- zanemarljivo mali procenat neželjenih efekta
Za koga je ova procedura? Indikacije za ABLATIVNI ERBIJUM laser
- uklanjanje bore i zatezanje opuštene kože u regiji obraza
- Ožiljci od akni
- Posttraumatski i postoperativni ožiljci
- Benigni izraštaji seboroične keratoze i bradavice
- Hiperplazija lojnih žlezda
Ablativni Erbium Iag 2940 nm laser treba smatrati veoma efikasnim tretmanom u uklanjanju bora oko usana I bora oko očiju uz
- kratko vreme oporavka od 6-9 dana
- dobri estetski rezultati
- zanemarljivo mali procenat neželjenih efekta
Apsolutne kontraindikacije
- Maligna oboljenja ili istorija maligne bolesti u regiji koja se tretira
- Epilepsija
- Sistemska oboljenja vezivnog tkiva
- Vitiligo
- Aktivna sistemska infekcija
- Prethodna zračna terapija u regiji koja se tretira
- Trudnoća
Relativne kontraindikacije
- Alergija na sunce
- Infekcija u zoni koja se tretira
- Autoimuna oboljenja
- Neurološka oboljenja
- Koagulopatije
- Upotreba fotosenzibilizirajuće terapije
- Upotreba antikoagulantne terapije
- Osunčana koža (potrebno je da prođe 4-6 nedelja od izlaganja suncu)
Neželjeni efekti – naše iskustvo
Veoma niska incidenca neželjenih efekata (blagi i prolazni).
- Produžen bol u vidu žarenja i peckanja – u blagom stepenu u trajanju od 24h – 48h u manje od 2% slučajeva.
- Otok, napetost i crvenilo kože – u blagom stepenu u trajanju od 48h u manje od 5% slučajeva.
- Reakcije su kratkotrajne i najčešće se povlače spontano u periodu od 24 do 48 sati.
Imali smo samo nekoliko pacijenata u poslednjih 15 godina rada sa ablativnim laserima kada smo zbog izraženog eritema – crvenila i edema- otoka koji su bili prisutni više od 48 sati morali da uključimo lokalnu i sistemsku terapiju koji su vrlo efikasno ubrzali oporavak i otklonili neželjene efekte.
Uklanjanje bora ablativnim erbijum laserom – cena
- Ablativni Erbijum laser za uklanjanje bora i zatezanje kože – regija oko usana i deo obraza je 600 evra po tretmanu (u dinarskoj protivrednosti),
- Ablativni Erbijum laser za uklanjanje bora i zatezanje kože – regija oko očiju je od 450 evra po tretmanu (u dinarskoj protivrednosti).
Za cene drugih procedura pogledajte naš CENOVNIK.
Da li ova procedura adekvatna metoda za uklanjanje bora proceniće lekar specijalista na besplatnim konsultacijama.
Rezultati procedure mogu se razlikovati od pacijenta do pacijenta, a na to utiču faktori poput tipa kože, odnosno da li je sklona stvaranju ožiljačnog tkiva
Ceo disklejmer možete pročitati OVDE.
Zakazivanje za besplatne konsultacije pre procedure za uklanjanje bora ablativnim erbijum laserom Beograd
U poli klinici Diva dr Bogdanović Beograd, kod naših lekara specijalista dermatologije i estetske hirurgije, možete zakazati BESPLATNU konsultaciju za pregled pre procedure za uklanjanje bora ablativnim erbijum laserom u jednoj od naših poliklinika ili specijalističkih dermatoloških ordinacija:
na jedan od brojeva telefona 063 338 334 ili 011 3242 841 ili na mail info@divaclinic.com
Pregled ili proceduru možete zakazati
· svakog radnog dana od 9h do 20h
· i subotom od 9h do 15h.
Vaša „Poliklinika Diva“
Autor teksta: dr spec. Svetlana Bogdanović
